近期，深圳多間醫院接獲多宗傳染性極高的疥瘡（Scabies）個案，甚至出現家庭群組集體感染的情況，引起社會廣泛關注。疥瘡一旦在群居環境中傳播，速度極快，若處理不當更可能引發嚴重併發症，如敗血症等 [1]。本文由 EDD Health 醫療資訊團隊為您詳細解析疥瘡的成因、症狀、傳染途徑及預防方法，助您在北上旅遊或日常生活中遠離疥瘡威脅。
什麼是疥瘡？
疥瘡（Scabies）是由一種名為疥蟎蟲（Sarcoptes scabiei）的微小寄生蟲引起的皮膚病 [1]。疥蟎蟲會鑽入人體皮膚表層，在皮下寄居、挖掘隧道並產卵，其排泄物及活動會引起人體免疫系統的過敏反應，導致皮膚出現劇烈瘙癢及紅疹 [1] [2]。
疥瘡可影響任何年齡層的人士，但長者或免疫力較弱的人士更容易受到感染 [1]。此外，疥瘡在人口密集的環境（如安老院舍、醫院、宿舍及托兒所等）中極易爆發集體感染 [1] [2]。
疥瘡的常見症狀
初次感染疥瘡的患者，潛伏期通常為4至8星期；若曾感染過疥瘡，症狀則可能在1至4天內迅速出現 [1]。值得注意的是，即使在潛伏期內沒有出現明顯症狀，患者仍具備傳染性 [1]。
典型的疥瘡症狀包括：
挪威型疥瘡（結痂型疥瘡）
這是一種病情較為嚴重的疥瘡，多見於長者、免疫力較弱或殘疾人士 [1]。患者皮膚會出現顯著的鱗片及厚重的結痂，痂皮內含有成千上萬的疥蟎蟲及其卵子，具有極高的傳染性 [1] [2]。與典型疥瘡不同，結痂型疥瘡患者未必會感到明顯的瘙癢 [1]。
疥瘡與濕疹的分別
疥瘡的初期症狀常被誤認為是濕疹，但兩者的成因及治療方法截然不同。下表列出兩者的主要區別：
疥瘡的傳染途徑與高危場所
疥瘡主要透過直接或間接接觸傳播：
北上旅遊需注意的3大高危場所
疥蟎蟲離開人體後仍可存活2至3天。港人北上旅遊時，應特別提防以下高危場所：
疥瘡的潛在併發症
若疥瘡患者因難以忍受瘙癢而反覆抓撓皮膚，可能會弄破皮膚，導致繼發性細菌感染（如膿皰瘡） [1] [2]。嚴重情況下，這些細菌感染更可能引發敗血症、心臟病及腎臟問題等嚴重併發症，絕對不容忽視 [1]。
預防疥瘡的4大有效方法
無論是外出旅遊還是日常生活，採取適當的預防措施能有效降低感染疥瘡的風險：
1.保持良好個人衞生： 勤洗手，每天洗澡，並避免與他人共用毛巾、床單及貼身衣物 [1] [2]。
2.注意住宿衞生： 入住酒店時，應仔細檢查床單被褥是否清潔乾淨。定期更換及清洗衣物、床單和毛巾 [1]。
3.高溫殺滅疥蟎： 若懷疑接觸過污染物，應以60°C以上的熱水清洗衣物最少10分鐘，或在陽光下曝曬4至6小時，亦可使用熱烘乾機烘乾，以徹底殺死疥蟎蟲及其卵子 [1]。
4.密封處理無法清洗的物品： 外遊時若有無法即時清洗的物品，可將其密封在膠袋內存放最少7天，待疥蟎蟲自然死亡 [1]。
疥瘡的治療方案
疥瘡並不會自行痊癒，必須透過適當的醫療介入才能根治 [2]。如懷疑感染疥瘡，應立即尋求醫生協助，常見的治療方法包括：
特別提醒： 疥瘡患者的家人、性伴侶及親密接觸者，即使沒有出現症狀，亦應同時諮詢醫生並接受治療，以徹底切斷傳播鏈 [1]。
EDD Health 溫馨提示： 疥瘡雖然傳染性強且令人困擾，但只要及早診斷並接受正確治療，絕大多數患者均可完全康復。保持警覺，做好個人衞生，是預防疥瘡的最佳防線。
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參考文獻
[1] 衞生防護中心 - 疥瘡
